Lamie mutuelle, partenaire santé des établissements et services d'accompagnement par le travail

À partir du 1er juillet 2024, les ESAT devront souscrire un contrat frais de santé à adhésion obligatoire pour leurs travailleurs en situation de handicap et financer au minimum 50% des cotisations de cette couverture collective.

L’ESAT (Établissement et Service d’Aide par le Travail) est une institution sociale et médico-sociale, financée par l’État, offrant un cadre professionnel adapté aux travailleurs en situation de handicap. Les ESAT ont remplacé les CAT (centres d'aide par le travail) et sont des établissements médico-sociaux offrant un soutien professionnel et éducatif aux personnes en situation de handicap en vue de favoriser leur épanouissement personnel et social sur le marché du travail. Contrairement aux salariés de droit commun, ces travailleurs en situation de handicap ne sont pas soumis au code du travail, mais bénéficient d’un statut spécifique en tant qu’usagers d’une structure sociale et médico-sociale.

La mutuelle prend en compte les particularités des travailleurs en ESAT en terme de prise en charge médicale en proposant des solutions personnalisées et adaptées à leurs besoins spécifiques liés au handicap. Elle offre des garanties et des services spécifiquement conçus pour répondre aux exigences médicales particulières des travailleurs en situation de handicap, tout en assurant un accompagnement et un soutien adapté à leur situation.

La Convention Collective Nationale 66 (CCN 66), portant le code idcc 413, est un texte juridique qui régit les conditions de travail, les droits et les obligations des salariés des établissements et services pour personnes en situation de handicap (ESAT).

La mutuelle couvre toutes les ESAT quelle que soit leur activité d'aide par le travail ou de soutien médico social (et éducatif). Que ce soit le conditionnement ou l'emballage, la restauration, la blanchisserie, le jardinage, l'entretien des espaces verts ... Nous prenons en compte les spécificités de chaque entreprise afin de proposer des garanties et actions de prévention cohérentes au secteur d'activité des ESAT

La mutuelle est très engagée pour l'inclusion et la diversité. Elle compte parmi ses missions celle de couvrir les usagers du médico social, les personnes handicapées, les personnels encadrants, grâce à une offre complète pour les établissements et services d'aide par le travail (ESAT). Son objectif est d'encourager à sa manière l'emploi des personnes en situation de handicap et leur permettre d'exercer une activité professionnelle, l'autonomie des personnes handicapées et de prendre soin de la santé des salariés qui les encadrent.

Oui, la mutuelle propose des documents faciles à lire et à comprendre (FALC) sur des sujets de santé (santé visuelle, bucco-dentaire...). Elle peut aussi proposer des actions sur mesure et prenant en compte les spécificités des structures accueillant des travailleurs en situation de handicap.

L'offre ESAT de Lamie mutuelle propose le tiers payant pour faciliter l’accès aux soins pour les travailleurs en situation de handicap. Le tiers payant leur permet de bénéficier de soins médicaux sans avoir à avancer les frais, ce qui simplifie considérablement leur accès aux services de santé nécessaires. Cela contribue à garantir une prise en charge médicale fluide et efficace pour les travailleurs en situation de handicap, en leur offrant une tranquillité d’esprit supplémentaire quant à leurs dépenses de santé.