Tout savoir sur la mutuelle

Une mutuelle santé, c’est un organisme qui te rembourse les frais que la Sécurité sociale ne couvre pas complètement (consultations, lunettes, dents, etc.). La sécurité sociale va rembourser une partie, mais il y a souvent un reste (qu'on appelle ticket modérateur, dans le milieu). La mutuelle prend tout ou une partie de cette somme pour que tu ne te trouves pas avec des sommes astronomiques à payer en plus. Tu paies une cotisation chaque mois, et en échange, tu es remboursé(e) sur tes dépenses de santé. Simple, non ?

Et si tu n'es pas convaincu, retrouve notre article sur à quoi sert une mutuelle ici !

Mais oui, pourquoi on ne fait pas une Grande Sécu ? Et bien, parce qu'on a tous des besoins différents ! Un socle unique, comme la Sécurité sociale, ne permet pas de te proposer seulement ce pour quoi tu veux cotiser. En plus, la Sécurité sociale ne peut pas tout prendre en charge.

La Sécurité sociale prend en charge une partie des soins (souvent 70 %). La mutuelle vient compléter ce remboursement pour que tu n’aies presque rien à payer, voire rien du tout.

La carte vitale, c'est un peu ton passeport santé. Elle contient tes infos et justifie ton droit à la sécurité sociale. Cela te permet d'être identifié facilement par les professionnels de santé, d'être remboursé par la Sécurité sociale et de simplifier les démarches.

Elle complète ta carte vitale en justifiant ton appartenance à une mutuelle santé. Cela t'évite d'avancer des frais qui sont couvert par ta mutuelle. Retrouve notre article dédié sur la carte de tiers payant pour les jeunes ici !

Parce que les imprévus ne voient pas ton âge ! Une rage de dents, une paire de lunettes à changer, une petite visite dans un hôpital… sans mutuelle, ça peut coûter cher. Vois la mutuelle comme un parapluie, il ne pleut pas tous les jours, mais lorsqu'une averse arrive, on est bien content de l'avoir !

Mieux vaut être couvert pour les petits pépins !

En plus, ta mutuelle santé n'est pas là pour toi que quand tu es malade. Si tu as besoin d'aller chez ton médecin traitant pour un certificat, pour ta pilule, pour quoi que ce soit, la mutuelle est là aussi !

Malheureusement, il est compliqué de prévoir toutes les maladies. Cependant, grâce à quelques gestes simples, on peut limiter et prévenir certaines maladies. Chez Lamie mutuelle, nous souhaitons te fournir tout ce qu'il faut pour que tu prennes soin de ta santé.

C'est pourquoi tu as le droit avec notre offre, à des services prévention :

• Plein d'infos pratiques de prévention sur notre blog (sur la santé mentale des jeunes, sur la santé sexuelle, sur la santé environnementale ...)
• Des coachings nutrition et sommeil inclus
• La possibilité de trouver des professionnels près de chez toi, pas trop chers

Tu peux :

• Garder la mutuelle de tes parents (si elle te couvre encore, mais attention, c'est généralement jusqu'à 25 ans !)
• Prendre une mutuelle étudiante adaptée à ton budget
• Vérifier si tu peux bénéficier de la Complémentaire santé solidaire (C2S) en cas de faible revenu ou si tu bénéficies du revenu de solidarité active.

Chez Lamie mutuelle, nous savons que les étudiants doivent faire face à de nombreux défis. Nous sommes là pour t'aider à affronter cette étape, en toute sérénité !

Si tu as besoin de conseil sur "mieux gérer mon budget", découvre notre article !

Si ton contrat dépend d’une entreprise, elle doit te proposer une mutuelle collective, c'est obligatoire ! Tu peux éventuellement rester sur celle de tes parents si c'est un contrat familial obligatoire. Dans ce cas, tu devras demander une attestation d'appartenance à tes parents pour la fournir à ton employeur.

Dans certains cas, si la mutuelle santé proposée par ton employeur est trop élevée pour ton budget, tu peux demander à passer sur une mutuelle santé jeune moins chère, à tes frais.

Pas de panique ! La Complémentaire santé solidaire (C2S) peut t’aider à avoir une mutuelle gratuite ou à tarif réduit, selon tes ressources. Nous avons un article, si cela peut t'aider !
Renseigne-toi aussi sur ameli.fr

Notre offre Nine est aussi prévue pour te soutenir, peu importe ton budget !

Ai-je besoin d’une mutuelle seule ou familiale ?

Je peux rester sur la mutuelle santé de mes parents, ou prendre une mutuelle pour les étudiants ou dédié Jeunes. Je peux également ajouter des ayants droits en prenant une formule Tribu. Chez Lamie mutuelle, nous proposons des offres qui respectent les besoins des jeunes, à des prix justes pour éviter les frais supplémentaires.

Je suis encore sur la mutuelle de mes parents

C’est possible jusqu’à 25 ans dans certains cas, mais attention aux garanties : elles ne sont pas toujours adaptées à tes besoins. Et passé un certain âge ou statut, il faudra voler de tes propres ailes !

• Est-ce que je porte des lunettes ou des lentilles ? Si oui, tu auras des besoins en optique !
• Est-ce que j'ai souvent des problèmes dentaires ? Est-ce que je porte un appareil ? Si oui, tu auras besoin d'une couverture qui assure une prise en charge dentaire !
• Est-ce que je vais souvent chez le médecin ? Est-ce que je suis souvent malade ?
• Est-ce que j’ai besoin de soins particuliers ? de médicaments particuliers ?
• Quel budget je peux mettre chaque mois ? plus ou moins de 20 euros ?
• Est-ce que j'ai besoin de consultation avec un psychologue ? Parce qu'avec le dispositif MonPsy, tu peux avoir jusqu'à 12 séances par an, sans débourser un sou !

Ce sont des questions à se poser pour choisir une complémentaire santé adaptée avec un bon niveau de remboursements. Il vaut mieux prévoir de payer une cotisation adaptée que des frais supplémentaires au moindre problème.

L’idée, c’est de trouver l’équilibre parfait entre garanties utiles (qui couvre tes besoins) et tarif qui répond à ton budget.

Ce sont les consultations chez le généraliste ou les spécialistes, les médicaments, les analyses médicales, etc. Bref, le quotidien, quand tu n'es pas forcément malade.
Ta mutuelle doit bien les couvrir, car tu les utiliseras probablement souvent !

C’est ce qui concerne les lunettes, lentilles ou opérations des yeux.
La Sécu ne rembourse pas tout, une bonne mutuelle peut te faire économiser beaucoup si tu as une correction visuelle.

Ça inclut :

• Les soins classiques (caries, détartrage)
• Les prothèses ou implants
• L’orthodontie

Tu peux consulter notre article pour tout comprendre sur ce qu'on appelle la base de remboursements !

Oui, c’est gratuit et sans engagement ! C’est même recommandé pour comparer les offres selon ton profil. Si tu veux faire un devis pour notre offre Nine, Clique ici !

Pour adhérer, il te faudra :

• Une pièce d’identité
• Un RIB
• Ton attestation de Sécurité sociale

Et c'est tout !

Les justificatifs acceptés dans le cadre d'une souscription à une mutuelle santé sont au choix :

• La carte d'identité, document officiel essentiel à cette démarche
• Le passeport (ou un titre de séjour qui permet l'ouverture des droits)

Attention : le permis de conduire n'est pas une pièce justifiant ton identité.

Le RIB est essentiel pour le prélèvement des cotisations. Tu peux retrouver ton RIB sur l'espace que la banque te mets à disposition.

Ton attestation de droits à l'Assurance Maladie est nécessaire pour finaliser ton adhésion. Tu peux la retrouver dans ton espace assuré Ameli.fr. Retrouve toutes les informations sur l'attestation de droits à l'assurance maladie dans notre article !

Depuis 2020, tu peux résilier ta mutuelle à tout moment après 1 an de contrat, sans avoir à te justifier.
Si tu changes de situation (job, déménagement, mutuelle d’entreprise…), tu peux même résilier avant 1 an. C'est ce qu'on appelle la RIA (résiliation infra-annuelle)