Lexique : Chambre particulière ou individuelle

Une chambre collective accueille généralement deux ou trois patients par chambre. Cette option, souvent choisie pour le confort, la tranquillité et l’intimité qu’elle apporte pendant le séjour, peut être demandée pour des raisons personnelles ou médicales ; elle n’est facturable au patient que s’il en fait la demande expresse, sous réserve des disponibilités de l’établissement. La chambre individuelle n’est pas facturable lorsque la prescription médicale impose l’isolement comme, par exemple, dans un établissement psychiatrique ou de soins de suite. Une chambre particulière peut aussi être facturée à l’occasion d’une hospitalisation ambulatoire.

Pour les patients hospitalisés et leurs proches qui veulent connaître leurs droits, les frais à prévoir et la possibilité de remboursement d’une chambre particulière, il faut distinguer la prise en charge du séjour et le supplément lié à cette option. Le coût d’une chambre particulière varie selon les établissements et les services ; il s’agit en général d’un supplément, à la charge du patient ou de sa mutuelle, avec un reste à charge variable selon le contrat de complémentaire santé. Ce supplément peut être remboursé en partie ou en totalité par l’assurance maladie complémentaire selon le contrat. L’Assurance Maladie prend en charge 80 % des frais d’hospitalisation, mais la Sécurité sociale ne couvre pas le prix d’une chambre particulière ; le ticket modérateur correspond aux 20 % restants des frais d’hospitalisation. Le forfait hospitalier, fixé à 20 euros depuis janvier 2018, reste également à prendre en compte. À titre de repère, le prix moyen d’une chambre particulière est de 147 euros, contre 64 euros pour une chambre double, et les tarifs peuvent atteindre 180 euros dans certaines cliniques privées. Les tarifs d’une chambre particulière s’appliquent du premier au dernier jour du séjour.

Voir également : Frais de séjour | Assurance Maladie Complémentaire (AMC) | Contrat responsable et solidaire | Reste à charge